生命在于运动,运动可以给身体带来很多的好处,包括对于现在一些慢性病、亚健康的人群,都是有很多好处的,但是如果在运动过程中出现了胸闷胸痛的情况,考虑有哪些原因,如何去应对呢?徐医生就跟把这个方面的内容跟大家分享一下。
1.肋间肌肉或膈肌痉挛,俗称岔气
相信很多的人都遇到过这样的情况,在跑步的时候,突然胸部或者上腹部一阵疼痛感袭来,范围局限在某一点,可以用指尖清晰指出,就像局部被揪起来的感觉,这让我们不得不停下来休息,甚至怀疑自己是不是病了。而且每呼吸一次,情况似乎变得更糟了。其实,这种疼痛特点,很有可能是“岔气”,据统计,70%的跑步者都曾有这样的经历。除了跑步,从事其它运动的人,比如游泳、骑单车、滑雪等,也或多或少会出现这样的胸痛症状。那么岔气是如何引起的呢?我们如何应对呢?
饱餐后运动、突然的剧烈运动,运动中呼吸过快没协调好,都有可能诱发岔气,岔气是肋间肌肉或者横膈肌痉挛所引起的症状。这时,建议停下来休息,调整呼吸,局部按摩,放松情绪,症状可以逐渐缓解。必要时可以在局部涂抹止痛软膏或者服用止痛药缓解症状。
建议大家在运动前做好热身准备,避免突然的剧烈运动,运动锻炼过程中注意调整呼吸,就可以避免出现急性胸肋痛的症状。
2.心肌缺血
运动时突然出现胸部正中后方或靠左侧的部位,感到闷痛、压榨感刀割样疼痛,范围如手掌大小范围,有时可横贯全胸,要高度怀疑心肌缺血。如果持续时间短暂,数分钟缓解,则考虑一过性心肌缺血,临床上称之为心绞痛。如果胸痛持续时间较长,超过20-30分钟不缓解,要高度怀疑急性心肌梗死。这时,要立即停止活动,坐下来或者躺下来休息,舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,但是注意,血压低的时候不能服用硝酸甘油,因为有可能导致血压进一步降低,带来休克晕厥危险。如果症状缓解了,也要尽早去医院进行检查,如果症状持续不缓解,那么,要立即呼叫120紧急就诊。
3.主动脉夹层
运动可能诱发主动脉夹层发作,表现为突发的、持续的、剧烈的胸背痛,这种疼痛呈撕裂样、刀割样,常伴大汗,硝酸甘油无法缓解。与心梗发作时不同,疼痛比较闷钝,而主动脉夹层疼痛比较剧烈,有撕裂感,疼痛可随撕裂范围改变进展,可以波及前胸后背甚至腹部。主动脉夹层是指血管内膜出现裂口,血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使内中膜分离,血液的冲击会持续地撕扯血管壁,若不及时处理,血管随时会破裂大出血,危及生命。发生这种性质的胸痛,需要立即呼叫120尽快就诊。
4.肥厚型心肌病
运动时出现胸痛,休息后症状逐渐缓解,还有可能是肥厚型心肌病引起的。心肌肥厚会引起相对性缺血,运动时需氧量增加,而且心肌收缩力量增强,可能造成流出道梗阻,心室不能泵出足够的血液供应身体需要,包括心脏供血也会受到影响,会出现缺血性疼痛,严重时会影响到大脑供血,出现晕厥。肥厚型心肌病引起的缺血性疼痛与冠心病心肌缺血引起的缺血性疼痛,症状可能类似,病因完全不同。心脏彩超和磁共振检查可以明确是否有肥厚型心肌病。
5.肺部疾患
如有支气管炎、肺炎、胸膜炎、气胸等呼吸道疾病,在运动时可诱发胸痛不适,多与呼吸相关,深呼吸时症状诱发或加重。
此外,肺栓塞也可出现胸痛不适,往往伴有呼吸困难、咯血等症状,活动时诱发或加重。
发生以上症状,避免活动,尽早到医院检查明确诊断。
坚持运动锻炼益处多多,但如果您在运动过程中出现胸闷胸痛,以上几种可能的原因,大家可以对照看一看,希望对大家有帮助!