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化疗后怎么锻炼身体最好(癌症患者放化疗后,总会疲乏无力,想要缓解,就要动起来)

癌因性疲乏是癌症患者常见症状,严重影响患者的生活质量,运动被证实是一种对癌因性疲乏有效的干预措施。相关数据显示,90%的肿瘤患者在放疗期间会出现疲乏感,而75%-100%的患者在化疗期间会产生严重疲乏感。虽然目前关于癌因性疲乏的研究较多,但国际上尚无统一的治疗癌因性疲乏的方法。

癌因性疲乏的干预措施各式各样,有自我管理干预、护理干预等。美国国立综合癌症网络(NCCN)指出,运动是经一级证据所证实的唯一对癌因性疲乏有效的干预措施。国内也有Meta分析显示,运动疗法能有效缓解癌症患者癌因性疲乏的程度。

研究显示,有氧运动结合无氧运动是有效减肥以及强健身体的最好方法,既可以锻炼肺活量跟耐力,也可以锻炼肌肉,使身体线条优美,保持年轻活力状态。

有氧运动是指大肌群参加的运动强度相对较低、持续时间>30 min的以有氧代谢为主要代谢形式的运动,他的运动特点是活动不剧烈,心跳、呼吸不快或加快不明显,在整个运动过程中人体吸入的氧气大体与机体消耗的相等,即使运动时间较长,疲劳感也不明显。相关研究,有氧运动持续时间较长(>15 min),强度相对较低(运动时心率为最大心率的60%-85%),有一定节奏,易于坚持。

有氧运动持续的时间基本在15-30 min之间,主张有氧运动30 min的依据是热身5-10 min,使机体慢慢适应起来,从而使心血管适应,并提高关节、肌肉的柔韧性,避免肌肉拉伤,运动结束后还需要5-10 min放松,如慢走、按摩等。运动后进行慢走、按摩等放松不仅有助于缓解肌肉疲劳,减轻肌肉酸胀等不适,此外还可以促进血液回流,防止因突然停止运动造成肢体淤血,回心血量下降,引起脑晕厥或心律失常。关于有氧运动方式,有散步、跳广场舞、骑单车、快走、慢跑、长距离游泳、打太极拳、球类活动等,其中散步是最常见的有氧运动方式。

由于癌症患者体质、病情阶段不同,因此,给予有氧运动的时间也不同,运动开始的时间常被建议为餐后30 min至1 h为宜,以免影响胃肠消化、吸收。瑜伽推崇饭后2 h再练习,理由是保持胃肠的排空状态,身体的零负担,讲究身体的洁净。有氧运动的持续时间在15-40 min之间,30-40 min更多被认为较为理想的时间。可1次或分次完成,每周至少3次,在国外,多是5到7次。有氧运动贵在坚持,坚持运动效果更为理想。从低强度的有氧运动做起,等慢慢的患者体能跟上来之后在此基础上增加运动量跟运动时间,到达一定量后保持,并坚持下去,使患者养成喜欢运动的习惯。

研究表明对于体力较好的患者或肥胖患者可根据自身情况适当增加运动量及运动频率,并坚持6个月以上,形成良好的运动习惯。胡建萍等研究中观察组患者每日清晨及临睡前各进行1次上下楼梯,时间30 min,总共7周。Dimeo等研究受试者进行了6周的简单的步行练习,每周练习5 天。上述2个实验的有氧运动干预时间都比较短,虽然说明有氧运动对缓解癌性疲乏有效果,但是有氧运动的效果还没有完全显现,如果延长干预时间,可能更能缓解癌因性疲乏。

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